111年:核醫診療(1)

67.下列何者不適用於骨痛治療?

A¹⁵³Sm-EDTMP
B¹³¹I-MIBG
C¹⁸⁶Re-HEDP
D⁸⁹Sr-SrCl₂

詳細解析

本題觀念:

本題測驗核子醫學中用於「轉移性骨痛緩解(Bone pain palliation)」的放射性藥物。針對癌症(如前列腺癌、乳癌)發生多發性骨轉移且伴隨疼痛的患者,臨床上常使用「趨骨性放射性藥物(Bone-seeking radiopharmaceuticals)」。這些藥物會聚集在骨骼代謝活躍、成骨作用(Osteoblastic activity)旺盛的轉移病灶處,釋放輻射(通常為貝他射線或阿法射線)以達到緩解局部骨痛的效果。

選項分析:

  • (A) 153Sm-EDTMP:適用。Samarium-153 (釤-153) 結合 EDTMP (Ethylenediaminetetramethylene phosphonic acid),EDTMP 是一種多磷酸鹽,會與骨骼中的羥磷灰石(Hydroxyapatite)結合,主要用於多發性骨轉移的止痛治療。153Sm 具有 β\beta^- 衰變(用於治療)以及 γ\gamma 射線(可用於造影追蹤)。
  • (B) 131I-MIBG不適用。131I-MIBG (碘-131 結合 Metaiodobenzylguanidine) 是正腎上腺素(Norepinephrine)的類似物,主要藉由正腎上腺素轉運體(NET)進入細胞。它是一種「腫瘤標靶」放射性藥物,專門用於診斷與治療神經內

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