74.有關 standard uptake value（SUV）歸一化（normalization）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

PET/CT 掃描中，標準攝取值（Standardized Uptake Value, SUV）是評估病灶（特別是腫瘤）對放射性藥物攝取程度的半定量指標。SUV 的基本公式為： $SUV = \frac{\text{ROI 內的放射性活度濃度 (MBq/mL)}}{\text{注射劑量 (MBq)} / \text{歸一化因子 (Normalization Factor)}}$ 由於注射的放射性藥物（如 18F-FDG）會分佈於全身，其分佈體積會受到病患體型的影響。為了能夠客觀地在不同病患、或同一病患的不同掃描時間點之間進行比較，必須根據代表病患「分佈體積」的人體測量學參數來進行歸一化（Normalization）。

選項分析

• (A) 以全身體重（total body mass）進行歸一化：正確。這是最基礎且最廣泛使用的歸一化方式，計算出的數值稱為 $SUV_{bw}$（Body Weight）。缺點是 18F-FDG 在脂肪組織中的分佈與攝取極低，因此對於肥胖病患，$SUV_{bw}$ 容易因為脂肪重量的干擾，而高估腫瘤或其他實質器官的代謝活性。
• (B) 以除脂體重（lean body mass）進行歸一化：正確。為了修正肥胖病患體脂肪比例過高所帶來的誤差，臨床上常使用除脂體重（Lean Body Mass）來進行

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