113年:放射診斷(1)

5.關於乳房攝影(mammography)的敘述,下列何者錯誤?

AA.影像可以包含第一到第六肋骨的胸部範圍
BB.影像可以在側面看到 inframammary fold 的組織
CC.乳房攝影定位採用象限系統法與時鐘系統法
DD.影像包含上下直徑規範的範圍是 22~30 公分

詳細解析

本題觀念:

本題考查乳房攝影(Mammography)的解剖學基礎、影像涵蓋範圍、標準攝影擺位基準(如 MLO view 的品管條件),以及乳房病灶的臨床定位系統與乳房解剖尺寸。身為醫事放射師,必須熟悉這些基礎解剖與擺位規範,才能取得具備診斷價值的醫學影像。

選項分析

  • (A) 影像可以包含第一到第六肋骨的胸部範圍:正確。女性乳房的實質解剖基底(base of breast)一般位於第 2 到第 6 肋骨之間。但在進行乳房攝影(特別是內外斜側位 MLO view)時,為了確保能完整包含向腋下延伸的腋尾部(axillary tail of Spence)及乳房最上緣的組織,影像涵蓋的範圍向上通常會拉到鎖骨下緣(即第 1 肋骨高度),向下涵蓋至第 6 肋骨,因此這項敘述在影像的「容許涵蓋範圍」上是合理的。
  • (B) 影像可以在側面看到 inframammary fold 的組織:正確。在內外斜側位(Mediolateral oblique view, MLO)的標準影像評估中,乳房下皺襞(inframammary fold, IMF)必須被完全打開並清晰呈現於影像上,且不可有皮膚皺摺或下垂,這是評估 MLO 擺位品質最重要的指標之一。
  • (C) 乳房攝影定位採用象限系統法與時鐘系統法:正確。為求準確描述病灶的解剖位置,臨床放射科與

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