34.患者有腦室內出血（intraventricular hemorrhage, IVH），矢狀面重組的（sagittal reformatted）電腦斷層影像如下圖，箭號所指異常處是什麼構造？

本題觀念：

本題測驗的是大腦腦室系統（ventricular system）在電腦斷層（CT）矢狀面（sagittal plane）重組影像上的解剖位置，以及對急性腦室內出血（intraventricular hemorrhage, IVH）在影像學上表徵的辨識能力。

影像分析：

1. 這是一張無顯影劑的頭部 CT 矢狀面重組影像（non-contrast sagittal reformatted CT）。
2. 圖中可見腦室系統內有明顯的高衰減（hyperdense，呈現白色）區域，代表急性出血（acute hemorrhage）。
3. 箭號所指的白色高密度區域位於大腦正中切面（mid-sagittal）的中心位置。從解剖邊界來判斷：該構造位於穹窿（fornix）與間腦（diencephalon）之間，其後下端呈現漏斗狀向下延伸，連通至中腦導水管（cerebral aqueduct; aqueduct of Sylvius）。
4. 這個完全被急性血液鑄型填滿的空腔即為「第三腦室」。此外，仔細觀察影像，還可見高密度的血液沿著中腦導水管向下流注至第四腦室。

選項分析

• A. 第三腦室（third ventricle）：正確。第三腦室位於間腦，左右兩側為視丘與下視丘。在正中矢狀面切面上，第三腦室位在正中央，上方被穹窿覆蓋，後下方與中腦導水管

...（解析預覽）...