62.下列何者不是肝血管瘤（hepatic hemangioma）在超音波下的特徵？

本題觀念：

本題測驗對於肝臟最常見的良性腫瘤——肝血管瘤（hepatic hemangioma）在超音波（ultrasound）下的典型與非典型影像特徵之掌握度。熟悉良性與惡性肝臟腫瘤在超音波影像上的關鍵差異，是臨床影像診斷與醫事放射學的基礎要求。

選項分析

• (A) 小肝血管瘤常為均勻高回聲（homogeneously hyperechoic） 正確。典型的肝血管瘤（特別是直徑小於 3 公分的病灶）在超音波下通常表現為邊界清楚且「均勻的高回聲」腫塊。這種高回聲特徵源自於血管瘤內部由無數內皮細胞排列的血管竇所組成，血液與微小的血管竇壁之間形成了大量且密集的聲阻抗介面（acoustic interfaces），導致超音波強烈反射。
• (B) 其外圍邊界常伴隨著低回聲的邊緣 錯誤（本題正解）。腫瘤外周伴隨一圈低回聲邊緣（hypoechoic rim），在超音波影像上被稱為「暈圈徵象（halo sign）」或「標靶徵象（target sign）」。這個徵象通常代表腫瘤周邊的生長帶或受壓迫而產生的假包膜，強烈暗示該病灶為惡性腫瘤（如轉移性肝癌或肝細胞癌）。肝血管瘤通常並不會呈現低回聲的邊緣暈圈，此為區分良惡性腫瘤的重要依據。
• (C) 較大的血管瘤回聲常變得不均勻（inhomogeneous） 正確

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