113年:核醫診療(1)

有關放射藥物細菌內毒素檢驗的敘述,下列何者最適當?

A某一放射藥物末效期最大注射體積為 10 mL,此製劑之細菌內毒素濃度限值為 17.5 EU/mL
B細菌內毒素檢驗 LAL 試劑不會受放射藥物成分影響其靈敏度
C靜脈注射劑細菌內毒素最大容許劑量為每公斤體重 10 EU
D細菌內毒素可以高壓蒸氣加熱破壞

詳細解析

本題觀念:

本題探討放射藥物(Radiopharmaceuticals)之細菌內毒素(Bacterial endotoxins)檢驗標準與其基本特性。由於放射藥物具有放射性衰變之特性,其最大注射體積通常發生在「末效期」(Expiration time),因此其內毒素限值之計算與一般靜脈注射藥物有所不同。同時亦考驗考生對內毒素理化性質(如耐熱性)及鱟血球萃取液(LAL)試驗干擾因素的理解。

選項分析

(A) 某一放射藥物末效期最大注射體積為 10 mL,此製劑之細菌內毒素濃度限值為 17.5 EU/mL 正確。根據多國藥典(如美國藥典 USP <85> ),對於「非脊髓內注射」的放射藥物,其細菌內毒素總量限值規定為 175 EU(Endotoxin Unit)。因此,其濃度限值公式為 175 / V(EU/mL),其中 V 為藥物在末效期時的最大推薦注射體積(mL)。若 V = 10 mL,則內毒素濃度限值為 175 / 10 = 17.5 EU/mL。

(B) 細菌內毒素檢驗 LAL 試劑不會受放射藥物成分影響其靈敏度 錯誤。細菌內毒素檢驗主要使用鱟血球萃取液(LAL, Limulus Amebocyte Lysate)試劑。LAL 試劑的凝集或呈色反應非常敏感,會受到放射藥物中的多種化學成分干擾(如:pH值過高或過低、金屬離

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