113年:核醫診療(1)
放射性同位素 ¹⁸F 於臨床上之應用除了 ¹⁸F-FDG 外,¹⁸F-NaF 可作為下列何者之醫學影像?
A腦影像造影劑
B骨骼影像造影劑
C前哨淋巴造影劑
D肺灌注造影劑
詳細解析
本題觀念:
正子斷層造影(Positron Emission Tomography, PET)常利用放射性同位素標記特定分子,以評估人體組織的代謝或生理功能。本題考查的是臨床上常見的正子放射性藥物 18F-NaF(18F-氟化鈉,Sodium Fluoride F-18) 的臨床適應症與器官靶向性。相較於最廣泛使用的 18F-FDG(評估葡萄糖代謝),18F-NaF 具有高度的「親骨性」,為專一性極高的骨骼造影劑。
選項分析
- A. 腦影像造影劑:錯誤。腦部 PET 影像造影劑最常見為評估葡萄糖代謝的 18F-FDG(癲癇、失智症)、評估類澱粉蛋白沉積的 18F-Florbetapir / 18F-Flutemetamol(阿茲海默症),或評估多巴胺系統的 18F-FDOPA(巴金森氏症)。18F-NaF 並不用於腦部造影。
- B. 骨骼影像造影劑:正確。18F-NaF 是一種高靈敏度的骨骼影像造影劑。注射進入人體後,游離的 18F- 離子會與骨骼基質中「羥磷灰石(Hydroxyapatite)」的羥基(OH-)發生離子交換,形成 18F-氟磷灰石(Fluoroapatite)並沉積於骨骼中。其攝取程度反映了局部的成骨細胞(Osteoblast)活性及骨骼血流灌注量,對於偵測骨轉移(如攝護腺癌、乳癌)具有極高的敏感度。
- **C. 前
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