113年:核醫診療(1)
下圖結構為何種 ¹⁸F 標幟之阿茲海默氏病診斷藥物? 
A¹⁸F-fluciclovine
B¹⁸F-florbetaben
C¹⁸F-flutemetamol
D¹⁸F-florbetapir
詳細解析
影像分析:
提供的圖片為一個放射性同位素標定藥物的化學結構式。
- 左側核心結構:可見一個由苯環與含有硫 (S) 及氮 (N) 的五元環所構成的雙環系統,此為苯并噻唑 (benzothiazole) 環。在苯環部分帶有一個羥基 (-OH)。
- 右側基團:苯并噻唑的 2-號位置連接了另一個苯環,該苯環上接有放射性同位素氟-18 (18F),以及一個甲胺基 (-NH-CH3)。
- 綜合判斷:此結構式為
2-[3-18F-fluoro-4-(methylamino)phenyl]-1,3-benzothiazol-6-ol,其結構高度類似於歷史上著名的阿茲海默氏病類澱粉蛋白造影劑 Pittsburgh compound B (11C-PiB)。此化學結構正是 18F-flutemetamol (商品名 Vizamyl)。
本題觀念:
本題測驗核子醫學科用於診斷阿茲海默氏病 (Alzheimer's disease, AD) 的正子造影 (PET) 放射性藥物之化學結構。在評估失智症時,大腦中 β-類澱粉蛋白 (β-amyloid) 的沉積是 AD 的核心病理特徵。目前臨床上常用的 18F 標定 β-amyloid PET 造影劑包含 18F-florbetaben、18F-flutemetamol 與
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