113年:核醫診療(1)
下列何種藥物可用於評估巴金森氏病?
A⁶⁷Ga-citrate
B²⁰¹Tl-TlCl
C⁹⁹ᵐTc-TRODAT-1
D⁹⁹ᵐTc-DTPA
詳細解析
本題觀念:
本題測試核子醫學在神經系統造影及特定疾病診斷上的放射性藥物應用,特別是針對巴金森氏病(Parkinson's disease)的核醫學評估方法。巴金森氏病的核心病理變化為中腦黑質(substantia nigra)多巴胺神經元的退化,導致紋狀體(striatum)的多巴胺濃度下降。因此,能特異性標定多巴胺系統的放射性藥物便成為診斷與評估該疾病的關鍵。
選項分析
- (A) 67Ga-citrate:不正確。67Ga-citrate(檸檬酸鎵)進入人體後會與血液中的運鐵蛋白(transferrin)結合,主要聚集於發炎、感染病灶以及特定腫瘤(如淋巴瘤、黑色素細胞癌等)。臨床上常用於不明原因發燒的感染源尋找或是腫瘤的追蹤監測,不用於巴金森氏病的評估。
- (B) 201Tl-TlCl:不正確。201Tl-TlCl(氯化鉈)為鉀離子的類似物,可經由細胞膜上的鈉鉀幫浦(Na⁺/K⁺-ATPase)進入細胞。臨床上最常作為心肌灌注掃描(myocardial perfusion imaging)藥物,用以評估心肌缺血或心肌梗塞。此外,也可用於副甲狀腺造影及某些腫瘤顯影。
- (C) 99mTc-TRODAT-1:正確。99mTc-TRODAT-1 是一種能選擇性結合至大腦基底核突觸前神經末梢處「多巴胺轉運體(Dopamine transpo
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