SPECT 腦血流灌注影像在阿茲海默氏病患者，下列何者不會出現低攝取活性？

本題觀念：

阿茲海默氏病（Alzheimer's disease, AD）在核子醫學腦部血流灌注影像（如 SPECT）或葡萄糖代謝影像（如 PET）中，具有非常典型的區域性活性分佈特徵。本題主要測驗考生是否熟悉 AD 患者腦部哪些區域會出現血流灌注低下（hypoperfusion），以及哪些區域的活性會被保留（spared）。

選項分析

• (A) 後扣帶（posterior cingulate）：錯誤（會出現低攝取）。後扣帶迴及楔前葉（precuneus）是阿茲海默氏病非常早期的病變區域，在輕度認知障礙（MCI）進展為 AD 的階段，此處就會表現出明顯的血流灌注與代謝低下。
• (B) 後頂葉（posterior parietal）：錯誤（會出現低攝取）。隨著疾病進展，阿茲海默氏病會廣泛影響雙側的顳頂葉聯合皮質（temporoparietal association cortex），因此後頂葉會呈現明顯的低攝取活性。
• (C) 顳葉（temporal lobe）：錯誤（會出現低攝取）。顳葉（特別是內側顳葉）是 AD 早期退化的核心區域，在 SPECT 影像中亦會觀察到血流灌注下降。
• (D) 感覺運動區（sensorimotor area）：正確（不會出現低攝取）。在阿茲海默氏病的典型影像表徵中，大腦的初級皮質區（包括

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