113年:核醫診療(1)
下列何種核醫製劑並非用於腎臟掃描?
A⁹⁹ᵐTc-DTPA
B¹³¹I-OIH
C⁹⁹ᵐTc-MAA
D⁹⁹ᵐTc-GH
詳細解析
本題觀念:
核子醫學在各個器官的造影與功能評估上,會根據不同組織的生理代謝特性,選擇特定的核醫製劑(放射性藥物)。本題主要測驗考生是否能正確區分用於「腎臟造影(Renal scanning)」與「非腎臟造影」的常見核醫製劑,以及這些藥物的生理解剖標的。
選項分析:
- (A) 99mTc-DTPA:不正確(為腎臟製劑)。99mTc-DTPA 進入人體後主要經由腎絲球過濾(Glomerular filtration)排出體外,不被腎小管分泌或再吸收。臨床上廣泛應用於腎臟動態造影(Renal dynamic imaging),是評估腎絲球過濾率(GFR)的標準核醫製劑之一。
- (B) 131I-OIH:不正確(為腎臟製劑)。131I-OIH(Orthoiodohippurate,鄰碘馬尿酸)主要經由腎小管分泌排出(約佔 80%),少部分經由腎絲球過濾(約佔 20%)。它常用於傳統的腎圖檢查(Renogram),以評估有效腎血漿流量(Effective renal plasma flow, ERPF)及腎小管的排泄功能。
- (C) 99mTc-MAA:正確(非腎臟製劑)。99mTc-MAA(Macroaggregated albumin,巨聚合白蛋白)的顆粒大小約在 10~90 微米之間。靜脈注射後,這些顆粒會透過微血管阻滯(Capillar
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