110年:放射基礎(2)

關於食道的敘述,下列何者正確?

A食道的肌肉層只含平滑肌
B在頸部,食道位於氣管的前方
C下食道括約肌( lower esophageal sphincter )由骨骼肌構成
D食道由胸腔穿過橫膈( diaphragm )的食道裂孔( esophageal hiatus )後進入腹腔

詳細解析

本題觀念:

本題測驗對於消化系統中「食道(Esophagus)」的解剖位置、組織學結構(肌肉層組成),以及與鄰近器官與橫膈膜相對關係的基礎醫學知識。食道作為連接咽喉與胃部的通道,其不同區段有其獨特的生理與解剖特徵,是醫事放射師在進行消化道攝影(如上消化道鋇劑攝影 Upper GI series)及解剖影像判讀時必須掌握的核心概念。

選項分析

  • (A) 食道的肌肉層只含平滑肌錯誤。食道的肌肉層(muscularis externa)組成由上到下有明顯的漸進性變化:上段 1/3 主要由骨骼肌(隨意肌)組成,負責控制吞嚥動作的起始;中段 1/3 為骨骼肌與平滑肌的混合;下段 1/3 則完全是平滑肌(不隨意肌),負責食道的蠕動(peristalsis)將食物推入胃部。

  • (B) 在頸部,食道位於氣管的前方錯誤。在人體的解剖構造中,氣管(trachea)位於前方,食道則是緊貼於氣管的後方(posterior to the trachea),並位於脊柱的前方。這樣的相對位置從頸部一直延伸至胸腔。

  • (C) 下食道括約肌(lower esophageal sphincter)由骨骼肌構成錯誤。下食道括約肌(LES)位於食道的下端,負責在平時保持收縮以防止胃酸逆流,吞嚥時則放

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