110年:放射基礎(2)

關於心房利鈉肽的敘述,下列何者正確?

A血漿容積降低會刺激其分泌
B增加血液鈉的保留
C使腎臟 GFR下降
D心房的擴張會增加其分泌

詳細解析

本題觀念:

本題測試對於**心房利鈉肽(Atrial Natriuretic Peptide, ANP)**的生理機制與作用的理解。ANP 是一種主要由心房肌細胞合成與分泌的多肽荷爾蒙,其核心生理功能為調節體內的水鈉平衡與降低血壓,可視為對抗腎素-血管張力素-醛固酮系統(Renin-Angiotensin-Aldosterone System, RAAS)的重要防衛機制。

選項分析

  • A. 血漿容積降低會刺激其分泌:錯誤。當血漿容積「增加」(Hypervolemia)導致靜脈回心血量增加時,心房壁受到牽拉而擴張,這才是刺激 ANP 分泌的主要訊號。血漿容積降低反而會減少其分泌。
  • B. 增加血液鈉的保留:錯誤。ANP 的名稱 "Natriuretic" 即為「利鈉」之意。它會作用於腎小管,抑制鈉離子的再吸收,促進鈉離子與水分從尿液中排出(排鈉利尿作用),因此會「減少」血液中鈉的保留。
  • C. 使腎臟 GFR下降:錯誤。ANP 在腎臟的血管效應為:擴張入球小動脈(Afferent arteriole)並收縮出球小動脈(Efferent arteriole)。這種血管阻力的改變會使腎絲球微血管內的靜水壓上升,進而「增加」腎絲球過濾率(Glomerular Filtration Rate, GFR)。
  • *D. 心房的擴張會增加其分泌

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