110年:放射基礎(2)

下列何種情況最不可能刺激皮質醇分泌?

A壓力
B感染
C午夜
D低血糖

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗皮質醇(Cortisol)的生理學調控機制。皮質醇是腎上腺皮質(束狀帶)分泌的最主要糖皮質素(Glucocorticoid)。其分泌受到「下視丘-腦垂腺-腎上腺軸(HPA axis)」的嚴格調控,同時深受晝夜節律(Circadian rhythm)以及各種生理與心理壓力源(Stressors)的影響。

選項分析

  • (A) 壓力 (Stress):不正確(會刺激分泌)。壓力是活化 HPA 軸最強烈的因素之一。當身體遭遇生理壓力(如外傷、手術、極度寒冷)或心理壓力(如焦慮、恐懼)時,下視丘會分泌促腎上腺皮質素釋放激素(CRH),刺激腦垂腺前葉分泌促腎上腺皮質素(ACTH),進而促使腎上腺皮質大量分泌皮質醇,幫助身體應付急性或慢性壓力。
  • (B) 感染 (Infection):不正確(會刺激分泌)。感染發生時,免疫細胞會釋放多種發炎細胞激素(如 IL-1, IL-6, TNF-α)。這些發炎因子會做為壓力訊號活化 HPA 軸,促使皮質醇分泌增加。皮質醇隨後發揮生理性的免疫抑制與抗發炎作用,避免免疫系統過度活化而引起全身性發炎風暴,是身體防禦機制的一環。
  • (C) 午夜 (Midnight):正確(最不可能刺激分泌)。皮質醇的分泌具有顯著的晝夜節律。在正常生理作息下,皮質醇濃度於清晨(約早上 6 到 8 點)達到最高

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