110年:放射基礎(2)

靜脈注射抗利尿激素( antidiuretic hormone )後,主要會導致下列何種現象?

A增加腎絲球過濾( glomerular filtration )
B增加催產素( oxytocin )釋放
C減少尿液( urine)量
D增加血漿滲透度( osmolarity )

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗內分泌生理學中「抗利尿激素(Antidiuretic hormone, ADH,又稱血管加壓素 Vasopressin)」的生理作用與機轉。ADH 是由下視丘合成,並從腦下垂體後葉釋放的胜肽類荷爾蒙,其主要功能為調節人體內的水分平衡與血漿滲透度。

選項分析

  • (A) 增加腎絲球過濾(glomerular filtration):錯誤。ADH 的主要作用部位在腎臟的遠曲小管(distal convoluted tubule)後半段與集尿管(collecting duct),而非腎絲球。此外,若給予高劑量的 ADH,會活化血管平滑肌上的 V1 受體引發血管收縮,這反而可能導致入球小動脈收縮,進而使腎血流量(RBF)及腎絲球過濾率(GFR)下降,絕非增加腎絲球過濾。
  • (B) 增加催產素(oxytocin)釋放:錯誤。ADH 與催產素(oxytocin)兩者雖然都是由下視丘合成(ADH 主要由視上核 Supraoptic nucleus 合成,催產素主要由室旁核 Paraventricular nucleus 合成)並由腦下垂體後葉分泌,但兩者的釋放機轉與生理功能各自獨立。靜脈注射 ADH 並不會促使催產素釋放。
  • (C) 減少尿液(urine)量:正確。當靜脈注射 ADH 後,ADH 會經由血液循環抵

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