巴瑞特氏食道（ Barrett esophagus ）是指食道黏膜在長期胃酸逆流刺激之下，鄰近胃賁門（ cardia ）的食道鱗狀上皮（ squamous epithelium ）轉變為成熟的柱狀上皮（ columnar epithelium ）。此種轉變稱為：

本題觀念：

本題測驗病理學中關於「細胞適應（Cellular adaptation）」的核心概念，特別是探討組織在面對長期慢性環境壓力時的反應機轉。巴瑞特氏食道（Barrett esophagus）是臨床上最經典的細胞適應案例之一，其致病機轉為正常的食道黏膜因承受長期胃食道逆流（GERD）的胃酸刺激，而啟動自我保護機制，將原本不耐酸的細胞型態，轉換為具備較佳耐酸能力的細胞型態。

選項分析

• (A) 增生（hyperplasia）：錯誤。增生是指組織或器官中細胞「數量」的增加。這種情況通常發生在具有細胞分裂能力的組織中，例如長期摩擦導致的表皮增生，或是受荷爾蒙刺激引起的子宮內膜增生。題目描述的是細胞「種類」的轉換而非數量的增加，因此不符合題意。
• (B) 化生（metaplasia）：正確。化生是指一種「成熟的細胞型態」因為慢性刺激或環境壓力，可逆性地轉變成另一種「成熟的細胞型態」的過程。在巴瑞特氏食道中，食道下段原本的「複層鱗狀上皮」為了適應長期胃酸的環境，轉變為類似腸道、具有分泌黏液保護作用的「單層柱狀上皮」（常伴隨杯狀細胞，Goblet cells），此過程稱為腸上皮化生（Intestinal metaplasia）。這完全符合題目的描述。
• (C) 贅生（neoplasia）：錯誤。贅生（或稱腫瘤生成）是指細胞發生基因突變後，產

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