110年:放射基礎(2)
有關泌乳激素腺瘤( prolactinoma )之敘述,下列何者錯誤?
A引起女性無月經( amenorrhea )
B是功能性腦下垂體腺瘤最常見的類型
C成人表現肢端肥大症( acromegaly )
D通常不伴隨 G N A S突變
詳細解析
本題觀念:
腦下垂體腺瘤(Pituitary adenoma)可分為功能性(Functional)與非功能性(Non-functioning)。功能性腦下垂體腺瘤會分泌過多的特定荷爾蒙,導致全身性內分泌異常與特定的臨床症狀。本題主要測驗考生對於最常見的功能性腦下垂體腺瘤——「泌乳激素腺瘤(Prolactinoma)」之臨床表現、流行病學及分子遺傳學特徵的掌握度。
選項分析
- (A) 引起女性無月經(amenorrhea):正確。泌乳激素腺瘤分泌過多的泌乳激素(Prolactin),會抑制下視丘分泌促性腺激素釋放激素(GnRH),進而減少腦下垂體前葉分泌黃體成長激素(LH)與濾泡刺激素(FSH)。這種機轉會導致女性患者出現排卵障礙、無月經(amenorrhea)以及溢乳(galactorrhea)等症狀。
- (B) 是功能性腦下垂體腺瘤最常見的類型:正確。泌乳激素腺瘤約佔所有功能性腦下垂體腺瘤的 40% 至 57%,為臨床上最常見的類型。其次依序為生長激素腺瘤(GH-secreting adenoma)與促腎上腺皮質素腺瘤(ACTH-secreting adenoma)。
- (C) 成人表現肢端肥大症(acromegaly):錯誤。肢端肥大症是由分泌生長激素(Growth Hormone, GH)的腦下垂體腺瘤所引起。成人在骨骺板(ep
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