下列何種假影最有可能導致水假體 CT 影像均勻度評估不通過？

本題觀念：

CT影像品質保證（Quality Assurance, QA）中，「CT影像均勻度（Uniformity）」的評估通常是透過掃描一個充滿水的均勻圓柱形水假體（water phantom）來進行。理想狀態下，由於水假體內部材質完全單一均勻，整個假體切面上的 CT 值（HU值）應該都要趨近於水的標準值 0 HU。實務上，為了評估均勻度，會在影像的中心以及四周邊緣放置數個感興趣區域（ROI）來量測平均 CT 值。若中心與邊緣的 CT 值差異過大（一般容許範圍通常介於 ±2 到 ±5 HU 之間），則均勻度評估將被判定為不通過。而造成中心與周邊 CT 值出現系統性差異的最主要物理效應，即為「射束硬化」（Beam hardening）。

選項分析

• (A) 射束硬化假影（beam hardening artifacts）：正確。臨床 CT 系統所發射的 X 光為多能譜（polychromatic）射束。當 X 光穿透均勻的水假體時，低能量的光子會優先被吸收，導致剩餘射束的平均能量隨著穿透深度增加而逐漸變高（即「硬化」）。當射束到達假體中心時，其平均能量最高、穿透力最強，這會導致系統計算出的線性衰減係數被低估，使得假體中心的 CT 值異常偏低，而邊緣區域的 CT 值相對較高。這種現象在影像上表現為「杯狀假影」（cupping artifact）。若掃描儀

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