超音波影像中，血管狹窄不會影響下列何者？

本題觀念：

本題探討血管狹窄（vascular stenosis）對於都卜勒超音波（Doppler ultrasound）血流動力學及超音波影像特性的影響。根據流體力學的連續性方程式（Continuity equation），當血流經過狹窄處時，為了維持穩定的血流量，血流速度必然會增加。同時，狹窄的管腔會破壞原本平順的層流（laminar flow），進而產生亂流（turbulent flow）。這些血流動力學的改變皆可透過都卜勒超音波的頻譜圖觀察到；然而，超音波本身的「影像清晰度」（即 B-mode 的空間解析度或對比解析度）則取決於儀器硬體與超音波物理特性，與血管內部是否狹窄無關。

選項分析

• (A) 尖峰收縮期流速（Peak systolic velocity, PSV）：會受影響。當血管發生狹窄時，管腔有效截面積變小，為維持整體血流量，血流在狹窄處的收縮期流速會顯著上升。臨床上，PSV 的增加程度是評估血管狹窄嚴重度最重要且最敏感的指標。
• (B) 末端舒張期流速（End diastolic velocity, EDV）：會受影響。在中度至重度的血管狹窄處，除了收縮期流速增加外，末端舒張期流速（EDV）通常也會隨之增加。EDV 的數值常與 PSV 搭配使用，用以判定嚴重狹窄的等級（例如頸動脈狹窄大於 70% 的分級標準）。
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