有心衰竭症狀的男性患者，未施打顯影劑的胸腔電腦斷層顯示心臟旁有不明病灶（如下圖箭號處）。經測量其密度約為 10 HU ，最有可能的診斷為何？

本題觀念：

電腦斷層掃描（CT）利用亨氏單位（Hounsfield Unit, HU）來量化組織的射束衰減程度，進而區分不同的解剖結構與病理變化。不同物質具有特定的 HU 範圍：空氣約為 -1000 HU，脂肪約為 -50 至 -100 HU，水（單純液體）約為 0 至 20 HU，軟組織或肌肉約為 30 至 50 HU。透過測量病灶的 CT 值，醫事放射師能有效鑑別其為氣體、脂肪、液體或實質組織，提供臨床精確的診斷依據。

影像分析：

附圖為一張未施打顯影劑的胸部軸切面電腦斷層（Axial non-contrast chest CT）影像。

1. 影像特徵：箭號所指處可見心肌外圍環繞著一圈均勻的低密度（low-attenuation）物質，該病灶局限於心包膜腔（pericardial sac）內，呈現新月形或環狀分佈。
2. 密度比較：目視該病灶的灰階密度介於兩側肺野的空氣（極黑）與皮下脂肪（深灰）之上，但略低於中間的心肌與周圍的軟組織（淺灰）。此視覺特徵與題目所提供之測量數值「約 10 HU」完全吻合，確認為液體密度（fluid attenuation）。

選項分析

• (A) 心包積水（pericardial effusion）：正確。心包膜腔內積聚異常液體。單純性心包積液（如漏出液 transudate）的 CT 密度通常介

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