110年:放射診斷(2)
下列何種病變或構造在 susceptibility-weighted imaging ( SWI )上面並非以黑色呈現?
A腦皮質靜脈
B微小出血點
C小鈣化點
D中腦動脈
詳細解析
本題觀念:
本題測驗磁振造影中磁化率加權影像(Susceptibility-Weighted Imaging, SWI)的造影原理及其對不同組織或病變的訊號表現。SWI 是利用高解析度的 3D 梯度回訊(Gradient Echo, GRE)序列,並結合相位影像(Phase image)處理,來突顯組織間局部磁化率(Magnetic susceptibility)差異的技術。當組織中含有順磁性(Paramagnetic)或反磁性(Diamagnetic)物質時,會造成局部磁場扭曲並加速 T2* 訊號的去相位(Dephasing),這些物質在常規的 SWI 影像上均會呈現極低的訊號(黑色)。
選項分析
- (A) 腦皮質靜脈:正確(以黑色呈現)。靜脈血中含有去氧血紅素(Deoxyhemoglobin)。去氧血紅素屬於順磁性物質,會引起局部磁場不均勻,加速去相位效應,因此在 SWI 影像上會呈現明顯的黑色管狀結構。
- (B) 微小出血點:正確(以黑色呈現)。出血點內的血液降解產物(如血鐵質 Hemosiderin、鐵蛋白 Ferritin)為強順磁性物質,會產生明顯的磁化率假影(Susceptibility artifact 或 Blooming artifact),在 SWI 影像上呈現明顯的黑色斑點。
- (C) 小鈣化點:正確(以黑色呈
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