110年:放射診斷(2)
關於第一孕期生命周期的測量( biometry ),下列何者最適當?
A頭臀長( CRL)
B雙頂徑( BPD)
C腹圍( AC)
D股骨長( FL)
詳細解析
本題觀念:
本題測驗的重點在於「產科超音波中的胎兒生物測量(Fetal Biometry)原則」。 在懷孕期間,醫師及醫事放射師會利用超音波測量胎兒身體各部位的數值,以評估胎兒的生長狀況並準確推算妊娠週數(Gestational age)與預產期。因不同孕期的胎兒發育特徵不同,超音波測量所採用的最佳指標也會隨之改變。
選項分析
- A. 頭臀長(Crown-Rump Length, CRL):正確。頭臀長是測量胚胎/胎兒頭頂至臀部最低處的直線距離。在第一孕期(約懷孕前 13 週又 6 天內),胚胎的成長速度非常固定且個體差異極小,因此 CRL 是目前公認在第一孕期用來估算妊娠週數最精準的指標。
- B. 雙頂徑(Biparietal Diameter, BPD):錯誤。雙頂徑為測量胎兒頭部兩側頂骨間的橫向直徑。雖然 BPD 也是評估妊娠週數的重要指標,但它主要被應用在第二孕期(14 週以後)及第三孕期。在第一孕期,頭骨尚在發育初期,測量 BPD 並不如 CRL 穩定與精確。
- C. 腹圍(Abdominal Circumference, AC):錯誤。腹圍主要用於第二及第三孕期。由於腹圍的變異性較大(受胎兒皮下脂肪與肝臟大小影響),它通常不是用來決定週數的首選,而是用於評估胎兒體重(Estimated Fetal Weight, EFW)
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