下列關於膽結石超音波影像特性的敘述，何者最不恰當？

本題觀念：

超音波是目前臨床上診斷膽結石（Gallstones / Cholelithiasis）的首選與最主要影像學檢查工具。典型的膽結石在超音波影像下具有三大特徵：

1. 膽囊內出現強回音（Hyperechoic）的病灶。
2. 病灶後方伴隨音響陰影（Posterior acoustic shadowing）。
3. 結石會隨患者體位改變而移動（Mobility / Gravity-dependence）。 了解超音波的物理特性與假影（Artifacts）成因，是醫事放射師在執行超音波掃描時的重要基本功。

選項分析

• A. 結石主體呈現強回音：恰當。膽結石的密度與聲阻抗（Acoustic impedance）與周圍的膽汁差異極大，因此超音波射束遇到結石表面時會產生強烈的反射，在超音波影像上呈現明亮的強回音（Hyperechoic / Echogenic）。
• B. 結石後方會有音波增強（acoustic enhancement）：最不恰當。後方音波增強（Posterior acoustic enhancement）是一種超音波假影，通常發生在超音波穿透「衰減係數極低」的結構（例如：充滿液體的單純囊腫、膀胱或膽囊本身）時。因為超音波在穿過這些液體時能量衰減較少，導致其後方組織接收到的音波能量高於同深度的相鄰組織，因而在影像上顯得特別亮

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