110年:放射診斷(2)
附圖為上腹部橫向掃描之超音波影像,箭號所指為何? 
Aliver
Bpancreas
Cstomach
Dduodenum
詳細解析
本題觀念:
本題測驗上腹部超音波解剖學 (Upper abdominal ultrasound anatomy) 的基礎辨識能力,特別是利用血管解剖標誌 (Vascular landmarks) 來定位胰臟 (Pancreas) 的相對空間關係。
影像分析:
本圖為上腹部正中橫向掃描 (Transverse scan) 的典型超音波影像。由深層(影像下方,靠近背部)到淺層(影像上方,靠近腹壁探頭處),我們可以依序辨識出以下經典解剖構造:
- 腹主動脈 (Aorta):影像最下方深處的圓形無回音 (anechoic) 構造。
- 上腸繫膜動脈 (Superior Mesenteric Artery, SMA):位於腹主動脈前方,呈現一個較小的圓形無回音構造,其周圍通常被高回音 (echogenic) 的後腹腔脂肪組織包圍。
- 脾靜脈 (Splenic Vein):位於 SMA 的前方,是一條橫向走行的長管狀無回音構造,這是在超音波下尋找胰臟最重要的解剖指標。
- 胰臟 (Pancreas):位於脾靜脈正前方,呈現一條回音度中等、略高或等同於肝臟實質的帶狀構造。圖中兩個白色箭號正是指向這個帶狀構造的體部 (Body of pancreas)。
- 肝臟左葉 (Left lobe of the liver):位
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