110年:放射治療(2)

同源重組修復( homologous recombination repair )是針對何種 DNA 傷害的修復?

A鹼基傷害( base damage )
BDNA蛋白質交聯( DNA-protein crosslink )
C單股斷裂( single-strand break )
D雙股斷裂( double-strand break )

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的核心觀念為「放射生物學(Radiobiology)」中的 DNA 損傷與修復機制(DNA damage and repair mechanisms)。在放射線治療中,游離輻射會對細胞的 DNA 造成各種不同形式的破壞,而細胞為了維持基因組的穩定,演化出多種對應的修復路徑。醫事放射師必須熟練掌握不同型態的 DNA 傷害以及其相對應的修復機制,這是理解輻射致死效應及放射增敏劑(Radiosensitizers)臨床應用的基礎。

選項分析

  • A. 鹼基傷害( base damage )錯誤。游離輻射或自由基攻擊常造成單一鹼基的氧化、烷基化或去胺化。這類微小的鹼基化學結構改變,主要是透過 鹼基切除修復(Base Excision Repair, BER) 來處理。若是較大、會扭曲 DNA 雙股螺旋結構的傷害(如紫外線造成的嘧啶二聚體),則透過核苷酸切除修復(Nucleotide Excision Repair, NER)進行修復。

  • B. DNA蛋白質交聯( DNA-protein crosslink )錯誤。DNA-蛋白質交聯(DPCs)是由於化學藥物(如某些化療藥物或甲醛)或游離輻射導致蛋白質與 DNA 發生共價結合的巨大病變。這類傷害的修復主要依賴特定的蛋白酶(如 SPRTN

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