110年:放射治療(2)

關於 18 MeV電子射束在水中照野 10 × 10 cm²之等劑量曲線敘述,下列何者最適當?

A等劑量曲線均向外擴張
B等劑量曲線均向內收縮
C80%等劑量曲線向內收縮, 20% 等劑量曲線向外擴張
D80%等劑量曲線向外擴張, 20% 等劑量曲線向內收縮

詳細解析

本題觀念:

放射治療中,電子射束(Electron Beams)在介質(如水)中行進時,會因為發生多重庫侖散射(multiple Coulomb scattering)現象,而產生劑量分布的改變。電子射束的等劑量曲線(Isodose curves)分布形狀會受到射束能量與深度的影響。特別是在高能電子射束(大於 15 MeV,例如本題的 18 MeV)的照野邊緣處,高劑量與低劑量等劑量曲線會呈現截然不同的幾何形狀。

選項分析

  • (A) 等劑量曲線均向外擴張:錯誤。只有低劑量的等劑量曲線(如 20%)因為電子在深處能量降低,散射角增加,才會呈現明顯向外擴張(bulging outward)。
  • (B) 等劑量曲線均向內收縮:錯誤。只有高劑量的等劑量曲線(如 80% 以上)因為缺乏側向散射平衡(lateral scatter equilibrium),才會呈現向內收縮(lateral constriction)。
  • (C) 80%等劑量曲線向內收縮, 20% 等劑量曲線向外擴張:正確。18 MeV 為高能電子射束,其大於 80% 的高劑量等劑量曲線在淺層會因側向散射不平衡而稍微向內收縮;而在較深層處(能量衰減後),低劑量等劑量曲線(如 20%)則因低能電子散射角度變大而向外擴張(膨出)。
  • **(D) 80%等劑量曲線向外擴張, 20%

...(解析預覽)...