110年:放射治療(2)

關於治療靶區的敘述,下列何者正確?

Atreated volume = PTV
BPTV = CTV + internal margin + setup margin
CITV = CTV + setup margin
DCTV = GTV + internal margin

詳細解析

本題觀念:

本題考查放射治療計畫中「標靶體積(Target Volume)」的定義。這些定義主要由國際輻射單位與度量委員會(ICRU)所制定,特別是 ICRU 50ICRU 62 報告。制定這些標準化體積的目的是為了確保在放射治療過程中,能夠精準給予腫瘤足夠的輻射劑量,同時將周圍正常組織的傷害降到最低,並提供各國醫療機構之間有共通的劑量報告標準。

選項分析

A. treated volume = PTV (錯誤)

  • 理由:計畫標靶體積(PTV)是一個「幾何概念」,用於確保臨床標靶體積(CTV)能接收到處方劑量。而治療體積(Treated Volume)是指「實際被處方等劑量曲線(Isodose surface)所包圍的組織體積」。
  • 在理想狀態下,Treated Volume 會完全吻合 PTV,但在實際的治療計畫中,為了讓 PTV 邊緣都能達到處方劑量,Treated Volume 的範圍通常會大於或不完全等於 PTV。兩者的比值稱為順應性指數(Conformity Index, CI = Treated Volume / PTV)。

B. PTV = CTV + internal margin + setup margin (正確)

  • 理由:根據 ICRU 62 報告的定義,PTV 是

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