下列那些項目是使用立體定位軀體框架的優點？①提高分次治療的再現性 ②可加裝腹壓板限制橫膈膜移動幅度 ③可減少腸胃道劑量 ④提高患者位置的準確性

本題觀念：

立體定位軀體放射治療（SBRT）由於具有單次高劑量、少分次（hypofractionation）的特性，對靶區定位的精確度要求極高。為了確保精準度與減少正常組織的照射，臨床上會使用「立體定位軀體框架（Stereotactic body frame, SBF）」。這類框架系統設計包含真空抽氣墊固定、外部座標參考系統，以及用來進行呼吸調控的加壓裝置，以有效管理因呼吸造成的腫瘤位移。

選項分析

• ① 提高分次治療的再現性：正確。SBF 包含剛性外框與客製化真空墊，能將病患身體牢牢固定，確保在分次治療中，每次擺位的幾何條件高度一致，即提高治療的再現性（Reproducibility）。
• ② 可加裝腹壓板限制橫膈膜移動幅度：正確。SBF 的一項重要特色是在病患腹部上方橫跨一個拱型架，並配備可精確調整壓力的腹壓板（Abdominal compression plate）。藉由對腹部施加物理性壓力，強迫病患進行淺呼吸，從而限制橫膈膜的上下起伏，有效減少肺部下葉或肝臟腫瘤因呼吸造成的位移。
• ③ 可減少腸胃道劑量：錯誤。使用 SBF 搭配腹壓板時，向下的壓力反而會將腹腔內的腸道擠壓、推向肝臟或胰臟等周邊器官，在某些部位的治療中甚至可能增加腸胃道接受到的輻射劑量。若臨床目的是「減少小腸/腸胃道劑量」，通常會改讓病患採取趴姿並使用*

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