110年:核醫診療(2)
關於 ⁹⁹ᵐTc-sestamibi(MIBI)腫瘤造影可能機轉,下列敘述何者錯誤?
AMIBI 具有親脂性(lipophilicity)
BMIBI 呈分子淨正電荷(net positive molecular charge)
C腫瘤細胞粒線體密度偏低(lower mitochondrial density)
D腫瘤組織血流較豐富
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學中腫瘤造影藥物 99mTc-sestamibi (MIBI) 的攝取機轉。99mTc-MIBI 最初被開發為心肌灌注造影劑,但後來發現它也會聚積於多種腫瘤組織中(如乳癌、副甲狀腺腺瘤等)。了解其生化特性與細胞交互作用的機制,是醫事放射師在進行腫瘤造影與判讀時必備的基礎知識。
選項分析
- (A) MIBI 具有親脂性(lipophilicity):正確。99mTc-MIBI 是一種親脂性化合物,這種特性使其能夠輕鬆地透過被動擴散(passive diffusion)穿透細胞膜與粒線體膜。
- (B) MIBI 呈分子淨正電荷(net positive molecular charge):正確。99mTc-MIBI 是一種單價陽離子(monovalent cation)。由於正常與腫瘤細胞的細胞膜內側及粒線體膜內側均帶有負電位,MIBI 的正電荷會受電位梯度的吸引,驅使藥物進入並滯留於細胞內,尤其是粒線體中。
- (C) 腫瘤細胞粒線體密度偏低(lower mitochondrial density):錯誤。腫瘤細胞通常具有旺盛的新陳代謝與細胞增殖能力,因此其粒線體密度(mitochondrial density)通常較正常細胞高(而非偏低),且粒線體跨膜電位也更負。這正是 99mTc-MIBI 大量聚積在
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