110年:核醫診療(2)

下列何者不是阿茲海默氏病造影的正子藥物?

ATau蛋白藥物
B多巴胺藥物
C葡萄糖代謝藥物
D類澱粉藥物

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是失智症(尤其是阿茲海默氏病,Alzheimer's disease, AD)與神經退化性疾病在分子影像(Molecular Imaging)上的診斷應用。阿茲海默氏病的核心病理特徵為大腦皮質中出現乙型類澱粉蛋白斑塊(β-amyloid plaques)沉積,以及神經元內出現過度磷酸化的Tau蛋白神經纖維纏結(Neurofibrillary tangles, NFTs)。此外,神經元的受損與退化會導致特定腦區的葡萄糖代謝下降。正子造影(PET)即可利用針對上述病理特徵的放射性同位素藥物來進行活體內的早期診斷與疾病追蹤。

選項分析

  • A. Tau蛋白藥物不選(是AD用藥)。Tau蛋白的異常纏結是阿茲海默氏病重要的病理標記,且其沉積的範圍與患者認知功能退化的嚴重程度有高度相關。臨床上已開發出針對 Tau 蛋白的正子藥物,例如 18F^{18}\text{F}-Flortaucipir(Tauvid),專門用於評估阿茲海默氏病患者腦內的 Tau 蛋白分佈。
  • B. 多巴胺藥物應選(非AD用藥)。多巴胺(Dopamine)系統的退化主要發生在黑質紋狀體(Nigrostriatal pathway),這是**帕金森氏症(Parkinson's disease, PD)**及其他帕金森氏症候群

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