110年:核醫診療(2)
下列何種放射藥物適用於檢測腦部能量代謝?
A¹⁸F-FDOPA
B¹⁸F-FDG
C⁹⁹ᵐTc-HMPAO
D⁹⁹ᵐTc-ECD
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學中,針對腦部不同生理功能(如能量代謝、血流灌注、神經傳導物質)所使用的特定放射性藥物(Radiopharmaceuticals)。 大腦的能量來源幾乎完全依賴「葡萄糖(Glucose)」的有氧代謝。因此,臨床上若要評估腦部的「能量代謝(Energy metabolism)」狀況,最直接的方式是利用葡萄糖的類似物作為追蹤劑,觀察其在腦部各區域的攝取與分布情形。
選項分析
- A. 18F-FDOPA (Fluorodopa):錯誤。18F-FDOPA 是左旋多巴(L-DOPA)的氟-18 標記類似物,為多巴胺(Dopamine)的前驅物。它會被腦部突觸前多巴胺神經元攝取,並藉由芳香族左旋胺基酸去羧酶(AADC)轉化為 18F-fluorodopamine 而滯留於細胞內。臨床上主要用於評估突觸前多巴胺神經元系統的功能(如巴金森氏症 Parkinson's disease 等動作障礙疾病),而非大腦整體的能量代謝。
- B. 18F-FDG (Fluorodeoxyglucose):正確。18F-FDG 是一種葡萄糖類似物。注射入人體後,會藉由葡萄糖運輸蛋白(GLUT)進入腦細胞,並被己糖激酶(Hexokinase)磷酸化為 18F-FDG-6-phosphate。由於它無法繼續參與醣解作用(Glycoly
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