有關利尿劑腎臟造影（ diuretic renography

本題觀念：

利尿劑腎臟造影 (Diuretic renography) 是一種結合核醫放射性藥物（如 ^99m^Tc-MAG3 或 ^99m^Tc-DTPA）與利尿劑（主要為靜脈注射 furosemide）的動態造影檢查。其主要臨床目的是評估泌尿道系統，鑑別病患的水腎（hydronephrosis）或尿路擴張究竟是單純的「非阻塞性擴張（non-obstructive dilatation）」，還是存在真正的「機械性尿路阻塞（urinary tract obstruction）」。

選項分析

• (A) 用於鑑別有無尿路阻塞：敘述正確。這是利尿劑腎臟造影最重要的臨床適應症。在給予強效利尿劑後，若為單純的非阻塞性擴張，增加的尿液會將滯留於腎盂的放射性藥物順利沖刷排出（Washout）；若為真正的機械性阻塞，放射性藥物則會持續滯留，無法有效排出。
• (B) 利尿劑可在造影藥物注射前、同時或後給與：敘述正確。臨床上有幾種標準的給藥流程（protocols）：包含 F-15（在注射核醫藥物前15分鐘給予利尿劑）、F+0（同時給予核醫藥物與利尿劑），以及傳統最常用的 F+20（在注射核醫藥物後20分鐘給予利尿劑）。
• (C) 病人造影前須攝取足夠水分：敘述正確。充足的水合（hydration）是確保利尿劑能發揮最大作用的重要

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