110年:核醫診療(2)

以⁹⁹ᵐTc-DTPA氣霧(aerosol) 進行肺通氣掃描

A滯留在肺部的生物半衰期( biological half life
B可以更容易觀察肺泡上皮清除速率 (
C更適合在同一次檢查進行多相位造影
D較容易於嚴重慢性阻塞性肺疾病病人發生中央氣道凝結

詳細解析

本題觀念:

本題測驗核醫肺通氣掃描(Lung ventilation scintigraphy)中,兩種常見放射性藥物:放射性惰性氣體  133Xe\text{ }^{133}\text{Xe} 與放射性氣霧劑  99mTc-DTPA aerosol\text{ }^{99m}\text{Tc-DTPA aerosol} 的物理、生物特性及其在臨床造影上的優缺點比較。

選項分析

(A) 滯留在肺部的生物半衰期(biological half life)比較短:錯誤。  133Xe\text{ }^{133}\text{Xe} 是一種惰性氣體,吸入後主要隨呼氣迅速排出體外,在肺部洗出(Washout)極快,其生物半衰期極短(正常情況下僅約 2 到 5 分鐘)。相反地, 99mTc-DTPA\text{ }^{99m}\text{Tc-DTPA} 氣霧顆粒會沉積在支氣管與肺泡空間,必須透過肺泡微血管膜的滲透擴散作用緩慢進入血液再經由腎臟排泄,其在正常人肺部的生物半衰期約為 45 至 90 分鐘(吸菸者雖較快,但也約需 20 分鐘)。因此, 99mTc-DTPA\text{ }^{99m}\text{Tc-DTPA} 的生物半衰期比  133Xe\text{ }^{133}\text{Xe}

(B) 可以更容易觀察肺泡上皮清除速率(alveolar epithelial clearance):正確。 $\text{ }^{99m}

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