梅克爾氏憩室（Meckel's diverticulum）造成小兒腸道出血，是因為憩室內含有何種 組織？

本題觀念：

梅克爾氏憩室（Meckel's diverticulum）是胃腸道最常見的先天性畸形，主要是胚胎發育時期連接胎兒中腸與卵黃囊的卵黃管（vitelline duct）退化不全所殘留的真性憩室（囊壁包含小腸壁完整的黏膜、黏膜下層與肌層）。臨床上這類小兒患者最常見的併發症為無痛性下消化道出血，其發病機制與憩室內部所包含的「異位組織（ectopic tissue）」息息相關。

選項分析

• (A) 骨骼細胞：錯誤。梅克爾氏憩室屬於消化道發育異常，並不會出現骨骼細胞這類中胚層衍生組織的異位。
• (B) 腎小管細胞：錯誤。腎臟組織屬於泌尿系統，不會在梅克爾氏憩室中以異位組織的形式出現。
• (C) 卵細胞：錯誤。卵細胞屬於生殖系統，與胚胎期卵黃管的發育異常無關。
• (D) 胃黏膜細胞：正確。梅克爾氏憩室常含有異位組織，其中最常見的即為「異位胃黏膜組織（ectopic gastric mucosa）」。這些胃黏膜會分泌胃酸，侵蝕鄰近的小腸黏膜引發潰瘍及出血。

答案解析

梅克爾氏憩室若發生症狀，通常在2歲以下的兒童中最為明顯。小兒患者最常見的臨床表現為無痛性直腸出血（如解出磚紅色或暗紅色血便）。其根本原因在於約有半數的梅克爾氏憩室內含有異位組織，其中又以**異位胃黏膜（ectopic gastric mucosa）**佔最

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