在第二孕期採取妊娠婦的血液進行唐氏症篩檢的二種指標為何？

本題觀念：

產前母血唐氏症篩檢（Down syndrome screening）是利用孕婦血液中特定生化指標的濃度，結合孕婦年齡、體重及懷孕週數，計算出胎兒罹患唐氏症及其他染色體異常（如愛德華氏症、神經管缺損等）之風險機率的非侵入性檢查。 根據進行的懷孕週數與檢測的血清生化標記數量，篩檢主要可分為「第一孕期篩檢」與「第二孕期篩檢」，而在第二孕期（約懷孕 15～20 週）的血清篩檢中，又區分為傳統的「二指標」與現行常規推廣的「四指標」。

選項分析

(A) 甲型胎兒蛋白及游離乙型絨毛性腺激素：正確。第二孕期的「二指標」篩檢，正是檢驗母血血清中的甲型胎兒蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP）與游離乙型人類絨毛膜性腺激素（free β-hCG）。當懷有唐氏症胎兒時，孕婦血清中的 AFP 通常會異常偏低，而 free β-hCG 則會異常偏高。 (B) 胰島素及游離乙型絨毛性腺激素：錯誤。胰島素（Insulin）主要是用於評估孕婦本身的血糖代謝狀況（例如妊娠糖尿病的相關評估），並非胎兒染色體異常的篩檢指標。 (C) 抑制素 A（Inhibin A）及胰島素：錯誤。除了胰島素與唐氏症篩檢無關之外，抑制素 A（Inhibin A）雖然是唐氏症的篩檢標記，但它屬於第二孕期「四指標」篩檢（Quadruple test）的項目之一，不包含在二指標

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