肝癌的姑息治療可選用經動脈注射放射性藥物，下列何者不適合？

本題觀念：

本題測試放射性同位素藥物在肝細胞癌（Hepatocellular carcinoma, HCC）姑息性治療（palliative treatment，或稱緩和治療）中的應用，特別是「經動脈放射性栓塞療法」（Transarterial Radioembolization, TARE）或稱「選擇性體內放射療法」（Selective Internal Radiation Therapy, SIRT）。肝臟腫瘤的血流供應主要來自肝動脈（佔 80-90%），而正常肝組織主要由門靜脈供血（佔 70-75%），因此經肝動脈注射帶有放射性同位素的微球或藥物，可以達到對腫瘤的高劑量靶向放射治療，同時將對正常肝臟的傷害降至最低。

選項分析

• (A) $^{131}$I-Lipiodol (碘-131 罌粟籽油)：正確（適合）。Lipiodol 是一種油性造影劑，經肝動脈注射後會長時間選擇性地滯留於肝癌組織中。將其標記放射性同位素 $^{131}$I 後，可作為肝癌的體內放射治療藥物，適用於肝癌的姑息性治療，尤其是伴有門靜脈栓塞不適合常規栓塞的患者。
• (B) $^{90}$Y-microspheres (釔-90 微球)：正確（適合）。釔-90 是一種純 $\beta$ 射線發射體，半衰期約 64 小時，組織穿透射程短（平均 2.5 mm）。經肝動脈注

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