110年:核醫診療(2)

下列何種放射性同位素藥物是目前最常用於治療甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)?

A¹³¹I-NaI
B⁸⁹Sr-SrCl₂
C⁹⁰Y-microsphere
D¹²³I-NaI

詳細解析

本題觀念:

本題考查核子醫學中常見放射性同位素藥物(Radiopharmaceuticals)的臨床應用,特別是針對「甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism)」的治療。甲狀腺細胞具有主動攝取並濃縮體內碘元素的特性(透過鈉碘同向運輸蛋白,NIS)。利用此一生理特性,臨床上可給予放射性碘藥物,使其專一性地蓄積於甲狀腺中。若該放射性同位素能釋放具破壞性的粒子(如 β\beta^- 射線),便能達到局部破壞異常增生或亢進之甲狀腺組織的目的,此即為標靶放射性核種治療(Targeted Radionuclide Therapy)的基本原理。

選項分析

  • A: 131I-NaI^{131}\text{I-NaI}(正確) 碘-131(Iodine-131)的半衰期約為 8.02 天,衰變過程中會釋放 β\beta^- 射線(最大能量 0.606 MeV)與 γ\gamma 射線(主要能量 364 keV)。其中,β\beta^- 射線在組織中的射程極短(平均約 1-2 mm),能夠將輻射能量集中於甲狀腺組織內,有效破壞亢進的甲狀腺濾泡細胞而不致嚴重傷害周邊正常組織。因此,131I-NaI^{131}\text{I-NaI} 是目前臨床上最常用於治療甲狀腺功能亢進(如葛瑞夫茲氏症 Graves' disease)以及分化型甲狀腺癌的放射性藥物。
  • **B:

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