110年:放射基礎(1)

下列何者位於小腿後側,容易產生靜脈曲張( varicose )?

A大隱靜脈( great saphenous vein )
B小隱靜脈( small saphenous vein )
C奇靜脈( azygos vein )
D脛前靜脈( anterior tibial vein )

詳細解析

本題觀念:

下肢的靜脈系統主要分為表淺靜脈(superficial veins)、深部靜脈(deep veins)與穿通靜脈(perforating veins)。靜脈曲張(varicose veins)最常發生在下肢的表淺靜脈,原因是表淺靜脈位於皮下脂肪層,缺乏周圍強壯肌肉群與筋膜的支撐。當靜脈瓣膜功能不全(valvular incompetence)導致血液逆流,再加上地心引力影響時,血管便容易擴張、扭曲而形成靜脈曲張。下肢兩大主要的表淺靜脈為大隱靜脈(great saphenous vein)與小隱靜脈(small saphenous vein),兩者的解剖走向與分佈區域是解剖學與臨床實務常考的重點。

選項分析

(A) 大隱靜脈(great saphenous vein):錯誤。 起自足背靜脈弓內側,經「內踝前方」沿著小腿及大腿的「內側」上行,最後在腹股溝處的隱股交界(saphenofemoral junction, SFJ)匯入深部的股靜脈(femoral vein)。雖然大隱靜脈是下肢最常發生靜脈曲張的血管,但其解剖位置在下肢的內側,而非題目所指的小腿後側。

(B) 小隱靜脈(small saphenous vein):正確。 起自足背靜脈弓外側,經「外踝後方」沿著小腿後側上行,最後在膝後膕窩處的隱膕交界(sapheno

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