下列那個時期第一心音形成？

本題觀念：

本題測驗的核心概念為**心動週期（Cardiac cycle）與心音（Heart sounds）**的生理學成因。心音主要是由於心臟瓣膜關閉時，造成血液水流突停與心臟結構產生震動所引起。在心動週期（Wiggers diagram）中，各個瓣膜的開啟與關閉會精準對應到特定的心室壓力與容積變化階段。

選項分析

• (A) 快速充填期（ventricular filling）：錯誤。 此時期發生於心室舒張早期。當心室壓力低於心房壓力時，房室瓣（二尖瓣與三尖瓣）開啟，血液由心房快速流入心室。在這個階段，如果心室順應性下降（如心衰竭患者）或血液快速衝擊心室壁（可見於健康年輕人），可能會產生第三心音（S3），而非第一心音。

• (B) 等體積收縮期（isovolumetric ventricular contraction）：正確。 當心室開始收縮時，心室內壓力迅速上升。一旦心室壓力超越心房壓力，會迫使房室瓣（二尖瓣與三尖瓣）關閉，以防止血液逆流回心房。此時半月瓣尚未開啟，心室處於密閉狀態。房室瓣關閉所造成的震動即產生了第一心音（S1），這也標誌著心室收縮期（Systole）的開始。

• (C) 射血期（ventricular ejection）：錯誤。 隨著心室壓力持續上升並超越主動脈與肺動脈壓力，

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