110年:放射基礎(1)

下列何者不是糖皮質固醇激素( glucocorticoid hormone )的作用?

A增加脂肪分解
B抗發炎反應
C增加免疫能力
D增加血糖

詳細解析

本題觀念:

本題主要探討內分泌系統中「糖皮質固醇激素(glucocorticoid hormone,如皮質醇 cortisol)」的生理與藥理作用。糖皮質固醇是由腎上腺皮質束狀帶所分泌的類固醇激素,在人體面臨壓力時扮演重要的調節角色,主要參與醣類、蛋白質與脂肪的代謝,並對免疫及發炎反應有顯著的調節作用。

選項分析

  • (A) 增加脂肪分解:正確。糖皮質固醇會促進四肢等周邊組織的脂肪分解(lipolysis),將釋放出的脂肪酸與甘油提供給肝臟進行糖質新生。然而,長期或過量作用下,會導致脂肪重新分布至軀幹、頸部與臉部,形成臨床上常見的「水牛肩」與「月亮臉」等特徵。
  • (B) 抗發炎反應:正確。糖皮質固醇具備強效的抗發炎作用,能誘導抗發炎蛋白(如 lipocortin)的合成,進而抑制磷脂酶A2(PLA2)的活性,減少前列腺素與白三烯素等發炎介質的生成。此外,它也能降低微血管通透性並抑制發炎細胞的聚集。
  • (C) 增加免疫能力錯誤(本題正解)。糖皮質固醇的作用是「抑制」而非增加免疫能力。它會抑制 T 淋巴球與 B 淋巴球的增生及活性,並減少多種細胞激素(cytokines,如 IL-1, IL-2, TNF-α)的釋放。在臨床上,這種免疫抑制(immunosuppressive)的特性常被用於治療自體免疫疾病或預防器官移植後的排斥反

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