高血壓患者常見之組織病理變化，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題測驗考生對於高血壓（Hypertension）引起標的器官損傷（Target organ damage）之組織病理學變化的理解。長期且未經良好控制的高血壓，會對全身的血管、心臟及腎臟等器官造成持續性的機械性壓力與缺血性傷害，進而引發一系列代償性或退化性的病理變化。

選項分析

• (A) 動脈硬化 (Arteriosclerosis)：正確。長期高血壓會對血管內皮造成機械性損傷，導致血漿蛋白漏出並沉積於血管壁，血管平滑肌細胞亦會增生。這會引起良性高血壓常見的「玻璃狀小動脈硬化（Hyaline arteriolosclerosis）」，或是惡性高血壓可見的「增生性小動脈硬化（Hyperplastic arteriolosclerosis，呈洋蔥皮樣外觀）」。
• (B) 心臟肥大 (Cardiac hypertrophy)：正確。高血壓會增加體循環的血管阻力（Systemic vascular resistance），導致心臟（特別是左心室）必須用更大的壓力將血液擊出。這種後負荷（Afterload）的增加會促使心肌細胞發生代償性的向心性肥大（Concentric hypertrophy），臨床上常表現為左心室肥大（LVH）。
• (C) 腎臟肥大 (Renal hypertrophy)：錯誤。高血壓對腎臟的影響主要是透過入球小

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