110年:放射基礎(1)
下列何種腫瘤會出現爆米花樣細胞( popcorn cell )?
A成人 T細胞白血病( adult T-cell leukemia )
B未分化大細胞淋巴瘤( anaplastic large cell lymphoma )
C淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤( lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma )
D柏基特氏淋巴瘤( Burkitt lymphoma )
詳細解析
本題觀念:
本題測驗考生對於各種血液腫瘤(淋巴瘤與白血病)中,具備特殊形態學特徵(特別是細胞核形狀)腫瘤細胞的辨識能力。這在病理學及影像醫學的綜合判斷上是相當基礎且核心的知識。
選項分析:
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A. 成人 T細胞白血病( adult T-cell leukemia ) 錯誤。成人 T細胞白血病(ATL)與人類 T林巴球濾過性病毒第一型(HTLV-1)感染有高度相關。在周邊血液抹片中,其典型惡性淋巴球的細胞核呈現多葉、花瓣狀,因此被稱為「花朵細胞」(flower cells)。
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B. 未分化大細胞淋巴瘤( anaplastic large cell lymphoma ) 錯誤。未分化大細胞淋巴瘤(ALCL)屬於一種 T 細胞淋巴瘤。其特徵性腫瘤細胞稱為「標記細胞」(hallmark cells),這類細胞的細胞核常呈現不規則的馬蹄形或腎形(horseshoe- or kidney-shaped nuclei),並帶有豐富的細胞質。
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C. 淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤( lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma ) 正確。結節性淋巴球顯著何杰金氏淋巴瘤(NLPHL)的病理特徵是出現變異的 Reed-Sternberg 細胞,稱為 LP 細胞(lymphocyte-predominant
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