110年:放射基礎(1)
下列何者為最常見之成人腎臟惡性腫瘤?
A嫌色細胞腎細胞癌( chromophobe renal cell carcinoma )
B乳突狀腎細胞癌( papillary renal cell carcinoma )
C亮細胞腎細胞癌( clear cell renal cell carcinoma )
D威爾姆氏腫瘤( Wilms tumor )
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗對腎臟惡性腫瘤流行病學與病理學分型的基本認識。腎臟惡性腫瘤在不同年齡層(成人與兒童)有極大的差異,而在成人最常見的腎細胞癌(Renal cell carcinoma, RCC)中,又有幾種不同的組織學亞型,各自具有不同的發生率、基因突變及預後特徵。
選項分析
- (A) 嫌色細胞腎細胞癌(chromophobe renal cell carcinoma):錯誤。嫌色細胞腎細胞癌較為少見,約佔所有腎細胞癌的 5% 左右。這類腫瘤起源於集尿管(collecting duct)的間介細胞(intercalated cells),一般而言其惡性度較低,預後也相對較好。
- (B) 乳突狀腎細胞癌(papillary renal cell carcinoma):錯誤。乳突狀腎細胞癌是第二常見的亞型,約佔所有腎細胞癌的 10%~15%。在組織學上具有乳突狀結構,可進一步分為 Type 1 與 Type 2,常與 MET 基因的突變有關。
- (C) 亮細胞腎細胞癌(clear cell renal cell carcinoma):正確。亮細胞腎細胞癌(也常被譯為「透明細胞腎細胞癌」)是成人最常見的腎細胞癌亞型,約佔所有 RCC 的 70%~80%。這類腫瘤起源於近曲小管(proximal convoluted tubule)的上
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