110年:放射基礎(1)

下列何者為成人最常見的睪丸生殖細胞腫瘤( testicular germ cell tumor )?

A胚胎性癌( embryonal carcinoma )
B精原細胞瘤( seminoma )
C卵黃囊瘤( yolk sac tumor )
D畸胎瘤( teratoma)

詳細解析

本題觀念:

睪丸腫瘤 (Testicular tumors) 是年輕男性中最常見的實體腫瘤之一,其中高達 90-95% 屬於生殖細胞腫瘤 (Germ cell tumors, GCTs)。生殖細胞腫瘤在臨床上主要分為兩大類:精原細胞瘤 (Seminoma) 以及非精原細胞瘤 (Non-seminomatous germ cell tumors, NSGCTs)。了解不同組織學分型的流行病學、好發年齡及臨床特徵,對於影像診斷及後續治療計畫有極大的幫助。

選項分析

(A) 胚胎性癌 (Embryonal carcinoma): 屬於非精原細胞瘤的一種,好發於 20 至 30 歲的年輕男性。此類腫瘤惡性度高、侵襲性強,早期就容易發生淋巴或血液轉移。在臨床上,純粹的胚胎性癌較少見,多數是以混合型生殖細胞腫瘤 (Mixed germ cell tumors) 的成分之一出現,因此並非最常見的單一型態腫瘤。

(B) 精原細胞瘤 (Seminoma): 為成人最常見的單一型態睪丸生殖細胞腫瘤,約佔所有睪丸生殖細胞腫瘤的 50%。其好發年齡約在 30 至 40 歲之間。精原細胞瘤生長較為緩慢,且對放射線治療及化學治療非常敏感,患者整體的預後極佳。

(C) 卵黃囊瘤 (Yolk sac tumor): 又稱為內胚竇瘤 (Endodermal sinus tumor),是嬰幼兒

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