使用都卜勒超音波檢查血流狀態時，可藉由下列那種現象推斷其為心臟瓣膜狹窄？

本題觀念：

本題測驗的核心觀念為「都卜勒超音波（Doppler ultrasound）」在心臟血流動力學上的應用，特別是流體力學中的「白努力定律（Bernoulli's principle）」。當血液流經狹窄的心臟瓣膜時，為了維持固定的血流量，通過狹小孔徑的血流速度會大幅增加；此時動能增加，位能（壓力）則相對減少，進而產生顯著的「跨瓣膜壓力差（Pressure gradient）」，也就是壓力明顯下降。

選項分析

• (A) 血液流經瓣膜處壓力大幅上升：錯誤。根據流體力學原理，血液在流經狹窄處時，壓力（位能）會轉換為速度（動能），因此在狹窄處及狹窄後的壓力是下降的。壓力異常上升是發生在狹窄「前」的腔室（例如：主動脈瓣狹窄會導致左心室內部壓力大幅上升），而非血液流經瓣膜的當下。
• (B) 血液流經瓣膜處壓力下降明顯：正確。當瓣膜狹窄時，血液必須以極高的速度擠過狹小的開口（形成高速噴射血流）。根據簡化的白努力方程式（$\Delta P = 4V^2$），血流速度（$V$）的大幅提升，代表著跨瓣膜會產生極大的壓力差（$\Delta P$）。這種壓力明顯下降（Pressure drop）的現象，正是臨床上利用都卜勒超音波推算瓣膜狹窄嚴重度的關鍵依據。
• (C) 心室顫抖：錯誤。心室顫抖（Ventricular fibrillation, VF）

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