110年:放射器材(1)

血管內近接放射治療,下列何種射源不適用?

A⁹⁰Sr
B⁹⁰Y
C³²P
D¹³¹I

詳細解析

本題觀念:

本題考查「血管內近接放射治療」(Intravascular Brachytherapy, IVBT)所使用的放射性同位素射源。IVBT 的主要臨床目的是在經皮冠狀動脈介入治療(如氣球擴張術或支架置放術)後,利用局部放射線照射來抑制血管壁平滑肌細胞的過度增生,藉此預防支架內再狹窄(in-stent restenosis)。

由於血管壁的目標治療深度極淺(通常僅需涵蓋數毫米的血管壁),理想的射源必須具備「在短距離內釋放高劑量,且在周圍組織中劑量迅速衰減」的特性。因此,純貝他(β\beta)射源通常為首選,因為貝他射線在組織中的射程短,能達到局部治療並保護血管外正常組織的目的;部分情況下也會使用特定加馬(γ\gamma)射源(如 192Ir^{192}\text{Ir})。

選項分析

  • (A) 90Sr^{90}\text{Sr} (鍶-90)適用90Sr^{90}\text{Sr} 是一種純貝他射源(半衰期 28.8 年),其衰變產物為 90Y^{90}\text{Y}。臨床上經常以 90Sr^{90}\text{Sr}/90Y^{90}\text{Y} 達成長期平衡的組合製成射源列車(例如 Novoste Beta-Cath 系統)來進行血管內近接治療。
  • (B) 90Y^{90}\text{Y} (釔-90)適用。$^{

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