110年:放射診斷(1)

有關骶髂關節( sacroiliac joint ) postero-anterior 的攝影,下列敘述何者正確?

A受檢者平躺, X光與影像接受器的角度為 向尾側( caudal )呈 15 ~ 30 度
B受檢者站立, X光與影像接受器的角度 為向頭側( cranial )呈 15 ~ 30 度
C因為性別不同, X 光與影像接受器的角度 略有不同
Dpostero-anterior projection 比 antero-posterior projection 會導致生殖器官接受較多的輻射劑量

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是骶髂關節(Sacroiliac joint, SI joint) X 光攝影技術的專業知識,特別聚焦於 PA axial projection(後前向軸位攝影)的正確擺位、中心線角度(Central Ray, CR angulation)、解剖學上的性別差異,以及輻射防護的基本原則。

選項分析:

  • (A) 錯誤。進行骶髂關節的 PA axial 攝影時,受檢者的標準姿勢應為「俯臥(Prone)」,而非平躺(仰臥,Supine)。此外,X 光中心線(CR)的角度應為向尾側(caudad)傾斜 30°~35°,選項中所述的 15°~30° 並非標準角度。
  • (B) 錯誤。受檢者應保持俯臥而非站立。且在 PA projection 下,中心線必須是向尾側(caudad)傾斜;若中心線向頭側(cranial/cephalad)傾斜,則是 AP axial projection 的設定。
  • (C) 正確。由於男女性別在骨盆解剖構造上的先天差異(女性骨盆較寬且腰骶前凸 lumbosacral curve 較大),因此攝影角度必須相應調整。在標準規範中,男性受檢者需將中心線角度設為 30 度,而女性則需較大的 35 度。故 X 光與影像接受器(Image receptor)的角度確實會因性別而略有不同。
  • **(D

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