110年:放射診斷(1)
子宮輸卵管攝影( HSG )之施行時段,是在病患月經開始後多久較適合?
A1~5日
B7~10日
C11~ 15日
D16~ 26日
詳細解析
本題觀念:
子宮輸卵管攝影(Hysterosalpingography, HSG)是一種常規的放射線特殊攝影檢查,主要用於評估女性不孕症,觀察子宮腔的形狀與結構,以及輸卵管是否通暢。執行此檢查的時機選擇極為重要,必須兼顧影像品質的清晰度、患者的安全性(嚴格避免懷孕時進行)以及減少潛在的併發症風險。
選項分析
- A. 1~5日:不適合。此時期為月經期(Menstrual phase),若在此時注入對比劑,容易將經血及剝落的子宮內膜組織推入輸卵管甚至腹腔,增加骨盆腔發炎(PID)或子宮內膜異位症的風險;此外,對比劑也極易經由子宮內膜開放的微血管進入血液循環(即發生血管內滲漏現象,Intravasation)。
- B. 7~10日:正確(最適合)。此階段屬於月經週期早期的「濾泡期(Follicular phase)」,通常月經已經結束且尚未排卵。此時子宮內膜較薄,有助於對比劑清晰勾勒子宮腔的輪廓與發現微小病灶(如息肉或子宮中膈);同時因為尚未排卵,可排除潛在懷孕的風險,避免 X 光輻射及對比劑對早期胚胎造成影響。
- C. 11~ 15日:不適合。這段時間接近或正處於排卵期(通常在第 14 天左右排卵)。一方面可能干擾卵子的排出或受精過程,另一方面若患者已在此階段受孕,會增加輻射暴露與干擾早期懷孕的風險。
- D. 16~ 26日:不
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