肝臟電腦斷層攝影檢查注射造影劑後，下列那一項病灶最會增加密度？

本題觀念：

本題考驗醫事放射師對肝臟電腦斷層（CT）中，常見肝臟病灶在注射含碘造影劑（Contrast media）後的顯影強化（Enhancement）特徵與血流動力學之理解。在 CT 影像中，病灶「增加密度」（即 Hounsfield Unit, HU 值的上升）的程度，主要取決於該組織或病灶內部的血液灌注量（Vascularity）以及微血管分布狀況。血流越豐富的病灶，吸收或滯留的造影劑越多，密度的增加也就越明顯。

選項分析

• (A) 肝囊腫（hepatic cyst）：囊腫內部充滿清澈的水漾液體，屬於無血流分布的病灶（Avascular）。因此在注射造影劑後，囊腫內部不會有造影劑進入，各個造影相（Phases）中都不會產生顯影增強，其 CT 密度幾乎維持不變（約 0-15 HU），呈現明顯的低密度（Hypodense）。
• (B) 肝管結石（intrahepatic stone）：結石的主要成分為膽固醇或鈣質沉積物。在未打造影劑的無造影 CT（Non-contrast CT）上，鈣化結石本身就已呈現高密度。結石內部無血管與血液循環，注射造影劑後並不會吸收造影劑，因此密度不會增加。
• (C) 肝血腫（hepatic hematoma）：血腫為溢出血管外並積聚的血液（包含血塊與未凝固血液）。急性期血腫在無造影 CT 上可能呈現高密

...（解析預覽）...