110年:放射治療(1)

有關螺旋斷層治療技術,下列敘述何者錯誤?

A直線加速器機頭與旋轉臂同時繞著病人旋轉
B增加治療切片間劑量吻合性的問題
C利用百萬伏特 CT協助治療計畫腫瘤定位
D使用時間調控 MLC

詳細解析

本題觀念:

本題測驗的是螺旋斷層治療(Helical Tomotherapy)的系統設計與物理特性。螺旋斷層治療是一種結合電腦斷層掃描器(CT)硬體外觀與微型直線加速器技術的先進放射治療設備。其核心概念是利用滑環旋轉臂(slip-ring gantry)帶動直線加速器進行 360 度連續旋轉,搭配治療床的勻速直線移動,以「螺旋式」路徑給予輻射劑量。此技術具備高度順形性的強度調控放射治療(IMRT)與內建的影像導引(IGRT)能力。

選項分析

  • A. 直線加速器機頭與旋轉臂同時繞著病人旋轉:正確。螺旋斷層治療設備將微型直線加速器機頭直接安裝在滑環旋轉臂(gantry)上。治療過程中,加速器會隨著旋轉臂圍繞病人進行連續的 360 度旋轉照射。
  • B. 增加治療切片間劑量吻合性的問題:錯誤。早期的非螺旋式(序列式)斷層治療(Serial Tomotherapy,如 MIMiC 系統)採「切片式(slice-by-slice)」照射,極易在相鄰切片間出現劑量重疊(熱點)或空隙(冷點)的劑量吻合(junctioning)問題。螺旋斷層治療機正是為了解決此問題而研發的;其透過治療床連續移動與射束連續旋轉,形成無縫的螺旋照射軌跡,有效消除了傳統切片間的劑量吻合問題。
  • C. 利用百萬伏特 CT協助治療計畫腫瘤定位:正確。螺旋斷層治療系統內建

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